胆囊癌的实验室检查表现
发布时间：2020-09-1654098次浏览
胆囊癌的实验室检查可了解肝脏功能情况，有助于疾病诊断和鉴别诊断，主要包括肿瘤标记物检查和细胞学检查两方面。
1、肿瘤标记物
在肿瘤标本的CEA免疫组化研究的报告中，胆囊癌的CEA阳性率为100%，进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml，但在胆囊癌早期诊断价值不高，CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原均可以升高，其中以CA19-9较为敏感，但无特异性，仅能作为胆囊癌的辅助检查指标，细针穿刺胆囊胆汁性肿瘤标记物价差更有诊断意义。
2、细胞学检查
细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。直接活检的方法有：B超引导下胆囊病变部位穿刺、经皮胆囊镜检查（PTCCS）、经腹腔镜等方法；抽取胆汁的方法就更多了，如经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下抽取胆汁、B超引导下胆囊穿刺、PTCD胆道子母镜等。文献报告的细胞学检查的阳性率虽不高，但结合影像学检查方法仍可对半数以上胆囊癌患者做出明确诊断。
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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌右肩疼怎么办
胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，要结合患者实际情况进行治疗。如果是由于病变刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致患者出现右侧肩部放射性疼痛，可以针对原发病灶，进行手术治疗。通过肿瘤根治术，切除病变组织，同时清扫淋巴结，术后再辅助放化疗治疗，争取控制和稳定病情，患者临床症状可以慢慢消退。如果是由于肿瘤细胞骨转移，导致患者肩部出现转移病灶，出现局部疼痛。可以针对转移病灶进行局部放疗，有较好的治疗效果。同时，指导患者服用镇痛药物，促进患者症状改善。
胆囊癌有遗传吗
胆囊癌可能遗传。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，该病变有一定的遗传性。如果直系亲属有胆囊癌发病史，那么，后代胆囊癌发病几率会明显提高。因此，对于有胆囊癌家族史的群体，一定要做好胆囊癌筛查，定期体检，监测胆囊健康状况。对于可疑恶性病变患者，及早进行胆囊切除，避免胆囊病变继续发展。另外，对于此类群体，也要做好健康宣教。指导其合理膳食，注意保持良好生活习惯，需要清淡饮食，多吃一些新鲜蔬菜水果，不能抽烟饮酒，减轻对肝胆的刺激，降低胆囊癌发生。
胆囊癌侵害肝功能
胆囊癌侵害肝功能：在日常生活当中，大多数的人对胆囊癌并不是很了解，因此，在患上胆囊癌时，难免会感到速手无策。近年来，随着胆囊癌的发病率越来越高，人们对于该疾病也愈加的关注，它给人们带来的危害是不可忽视的，下面我们一起来看看吧。
后天胆囊癌遗传吗
对于胆囊癌相信大家并不陌生，这是一种危害比较大的疾病，胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是重要的致病因素。因此，及时预防疾病是非常关键的，为了是患者有更深入的认识，下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。
胆囊癌中期的危害
近年来，胆囊肿瘤已经成为危害社会和人类健康的疾病中的一种，它给人类带来了极大的困扰和痛苦。那么，胆囊癌中期的危害有哪些？下面就为大家详细介绍一下胆囊肿瘤可以引发的危害。
中医治疗胆囊癌的4种方法有哪些
胆囊癌患者在术后或者是化疗期间，可以辅助吃一些中药，能起到一种辅助的作用，中医分为瘀滞型，湿热型，火毒型，主要以柴胡，黄芩等中药调理。正虚型，主要以太子参，黄芪等中药调理。
适合胆囊癌的运动有哪些
胆囊癌其实是可以有效预防的，近些年随着民众生活水平的提高，胆囊癌发病与生活习惯的改变也有一定的关系。专家表示：很多患者并不注重日常生活习惯，加上工作压力的增大，饮食结构不合理等等，这样极易引发胆囊癌。所以经常锻炼身体对预防胆囊癌有一定作用，而且适当运动降低胆囊癌复发可能。
胆囊癌与胆囊炎区别
胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的，胆囊癌主要是一种占位性的表现，还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻，胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的，一般来说没有这种包块，但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的，也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎，所以这时候需要临床医生对其进行甄别，若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎，因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住，形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎，有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现，但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕，有可能遗漏胆囊癌的表现，所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下，也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。
胆囊癌是怎么检查出来
胆囊癌可通过临床表现、试验室的检查、影像学的检查。胆囊癌的发现在临床上有两个特点，早期发现很困难，称之为意外胆囊癌，通过胆囊结石这个手术过程中，做病理切片意外发现早期的胆囊癌，没有很明确的形成肿块、肿瘤这种黄疸、复发、疼痛转移而意外的获取了胆囊癌，种标本这是叫意外胆囊癌。当然胆囊癌发展到一定程度，已经出现了肿块症状，包括疼痛、黄疸、发热。检查主要靠以下三条：1.临床表现，比如这个明确的疼痛、病史、腹部包块或者黄疸发热临床表现。2.通过试验室的检查，比如肿瘤标记物如果持续性的增高、有一定的价值、或者其它指标，比如说肝功能损伤、贫血。3.影像学的检查，影像学的检查最是B超，可以重复性的、比较容易的。另外就是CT、磁共振对它有很好诊断效果，当然目前的话PET-CT对胆囊癌的诊断比较敏感但价格特别昂贵，同时也有放射性的损伤。
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胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言，在进行手术治疗以前，不可能对患者进行明确的诊断。所以，患者在术前，就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中，也需要快速地做冰冻病理，对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说，对于手术的治疗方式，需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向，就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上，再进行增强ct的核磁检查，能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊，但是，可以提供更多的信息，能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断，才是诊断胆囊癌的金标准。所以，从医生角度和病人角度来讲，首先要考虑到胆囊癌的可能，在思想上或手术方面，需要进行相应的术前准备。
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胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能，除此之外，胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后，胆囊的功能会有一定程度的缺失，肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠，这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此，部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况，但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上，许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退，此类患者在胆囊切除术后，不但不会出现不良的后果，还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。
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胆囊癌的原因
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示，70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍，直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍，说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果，可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。此外，完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生，也可能有关。总之，对有症状的胆囊结石病人，特别是结石直径>3cm者；胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者；腺瘤样息肉，应积极行胆囊切除。
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胆囊炎患者的饮食禁忌
胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食，甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息，炎症消的比较快，胆囊管能够及时通畅以后，当胆囊炎明显缓解的时候，可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间，饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食，尽量低脂饮食。
胆囊癌是如何引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症，是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因，比如说有些胆囊的腺肌症，胆囊癌本身的慢性病变，所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后，容易发生胆囊癌。
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