肝癌如何分期

Question

我最近感觉腹部疼痛，也吃不下饭，去医院检查发现自己得了肝癌，但不知道是第几期，肝癌是如何分期的？

Answer 1

肝癌分期主要依据肿瘤大小、血管侵犯、淋巴结转移和远处转移情况，临床常用巴塞罗那分期系统分为极早期、早期、中期、晚期和终末期。

1、极早期

单个肿瘤直径小于2厘米，无血管侵犯和肝外转移，肝功能Child-Pugh A级，可通过手术切除或肝移植根治。

2、早期

单个肿瘤或3个以内结节且均小于3厘米，无血管侵犯，肝功能Child-Pugh A-B级，适合局部消融或手术切除治疗。

3、中期

多发肿瘤或伴门静脉分支侵犯，无肝外转移，肝功能Child-Pugh A-B级，需考虑经动脉化疗栓塞等姑息性治疗。

4、晚期

门静脉主干侵犯或肝外转移，肝功能Child-Pugh C级，以靶向药物联合免疫治疗为主，中位生存期约1年。

肝癌确诊后应及时完善增强CT或MRI检查明确分期，不同分期治疗方案差异显著，晚期患者可考虑参加临床试验获取新型治疗。