高血压患者可以服用阿司匹林吗

Question

我得了高血压，一直控制不好，医生说是让我吃点阿司匹林，高血压患者可以服用阿司匹林吗？

Answer 1

高血压患者多数情况下可以服用阿司匹林，但需严格遵医嘱评估心血管风险后使用。主要影响因素有血压控制情况、出血风险、合并疾病及药物相互作用。

1、血压控制：

血压未达标时服用阿司匹林可能增加脑出血风险，需通过降压药将血压稳定在140/90mmHg以下。

2、出血风险：

存在消化道溃疡、血小板减少等情况时禁用，必要时需联合胃黏膜保护剂如奥美拉唑。

3、合并疾病：

合并糖尿病、冠心病等心血管高危因素时，小剂量阿司匹林可预防血栓，常用剂量为75-100mg/日。

4、药物相互作用：

与华法林、布洛芬等联用可能增加出血概率，用药期间需定期监测凝血功能。

高血压患者应定期监测血压变化，避免高盐饮食，服药期间出现黑便或皮下瘀斑需立即就医。