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急性肾小球肾炎为什么会少尿
病情描述:
我的身体一直都非常的好,最近这一段时间出现了浮肿,检查说是得了急性肾小球肾炎,而且还出现了少尿的情况,急性肾小球肾炎为什么会少尿?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性肾小球肾炎少尿可能由肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾小管重吸收异常、免疫复合物沉积等原因引起,需通过限盐利尿、控制感染、免疫抑制治疗等方式干预。

    1、肾小球滤过率下降

    炎症导致肾小球毛细血管腔狭窄,滤过面积减少,表现为尿量减少伴血尿。治疗需卧床休息,使用呋塞米等利尿剂,严重时需静脉注射人血白蛋白。

    2、水钠潴留

    肾素-血管紧张素系统激活引发钠水潴留,出现眼睑浮肿和尿量减少。限制每日钠摄入低于3克,可口服氢氯噻嗪,监测体重变化。

    3、肾小管重吸收

    缺血缺氧使肾小管上皮细胞损伤,尿液浓缩功能下降。需静脉补液维持循环血量,使用甲泼尼龙冲击治疗,警惕急性肾衰竭

    4、免疫复合物沉积

    链球菌抗原抗体复合物沉积在基底膜,导致滤过屏障破坏。需青霉素清除感染灶,配合环磷酰胺,监测补体C3水平。

    急性期每日饮水量控制在1000毫升以内,恢复期逐步增加优质蛋白摄入,定期检测尿常规和肾功能指标。

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