甲状腺结节多数情况下建议优先选择微创治疗,具体方式主要有射频消融术、微波消融术、腔镜手术、传统开放手术。
适用于良性小结节,通过热效应使结节坏死吸收,创伤小且恢复快,术后无须长期服药,但可能残留微小病灶需定期复查。
针对3厘米以下良性结节,利用微波能量精准灭活病变组织,保留正常甲状腺功能,术后颈部无瘢痕,存在局部血肿风险。
适合位置特殊的结节,经口腔或腋窝入路实现隐蔽切口,兼具微创与彻底切除优势,可能发生暂时性声音嘶哑等神经损伤。
用于恶性或巨大结节,能完整切除病灶并清扫淋巴结,术后需终身甲状腺素替代治疗,存在甲状旁腺功能减退等并发症风险。
确诊后应根据结节性质、大小及位置选择术式,术后注意定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食并保持情绪稳定。