糖尿病肾病透析后生存率高吗

Question

我爸爸血糖及血压控制差，检查出糖尿病肾病，糖尿病肾病透析后生存率高吗？

Answer 1

糖尿病肾病透析后5年生存率约为50%-60%，实际生存率与血糖控制、心血管并发症、透析充分性、营养状况等因素密切相关。

1、血糖控制

严格的血糖管理可延缓残余肾功能恶化，推荐糖化血红蛋白控制在7%以下，需定期监测并调整胰岛素用量。

2、心血管管理

约60%患者合并冠心病或心衰，需控制血压在130/80mmHg以下，使用他汀类药物改善血脂异常。

3、透析方案

每周3次血液透析或每日腹膜透析可提高毒素清除率，KT/V值应维持在1.2以上以保证透析充分性。

4、营养干预

每日蛋白摄入量0.8-1.0g/kg，优先选择优质蛋白如鸡蛋清，同时补充水溶性维生素预防营养不良。

建议透析期间保持规律作息，每日监测体重变化，限制高钾食物摄入，配合康复训练改善生活质量。