肢端肥大症是一种由生长激素分泌过多导致的慢性内分泌疾病,常见病因有垂体瘤、遗传因素、下丘脑功能障碍、多发性内分泌腺瘤病。
多数患者因垂体生长激素腺瘤导致激素过量分泌,可能伴随头痛、视力减退,需通过经鼻蝶窦手术或奥曲肽等药物控制肿瘤生长。
家族性肢端肥大症与AIP基因突变相关,患者可能出现下颌突出、手足增大,基因检测可辅助诊断,治疗以手术联合放疗为主。
下丘脑异常刺激垂体分泌生长激素,常伴随睡眠呼吸暂停,需使用培维索孟等生长激素受体拮抗剂进行靶向治疗。
1型多发性内分泌腺瘤病可能引发垂体病变,患者易合并胰腺肿瘤,需定期监测胰岛素样生长因子-1水平,必要时行伽玛刀治疗。
患者应定期监测血糖血压,避免高盐高脂饮食,适度进行低冲击运动如游泳,术后需每半年复查垂体MRI评估肿瘤状态。