拉屎肛门痛是怎么回事

Question

我今早拉屎的时候发现肛门有些疼痛，拉屎肛门痛是怎么回事？

Answer 1

排便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起，可通过局部用药、坐浴、饮食调整、手术治疗等方式缓解。

1. 肛裂

干硬粪便划伤肛管皮肤导致裂口，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重者需行肛裂切除术。

2. 痔疮

腹压增高导致肛垫下移形成静脉团，内痔脱出或外痔血栓时可引发胀痛。调整饮食增加膳食纤维，使用复方角菜酸酯栓消肿止痛，马应龙麝香痔疮膏外用消炎。

3. 肛周脓肿

肛腺感染形成脓腔，伴随跳痛、发热等炎症反应。需口服头孢克肟抗感染，切开引流排出脓液，必要时配合甲硝唑抑制厌氧菌。

4. 直肠脱垂

直肠黏膜层或全层脱出肛门外，发生嵌顿时出现剧烈疼痛。手法复位无效者需行Altemeier手术，日常避免久蹲用力排便。

每日保证1500毫升饮水，适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物，便后清洁使用无酒精湿巾，症状持续超过一周需肛肠科就诊。