闭孔疝是一种罕见腹壁疝,属于机械性肠梗阻病因之一,多见于老年消瘦女性,典型表现为腹股沟区疼痛伴肠梗阻症状。
闭孔疝发生于骨盆闭孔管区域,因闭孔膜薄弱导致腹腔内容物突出,疝囊常包含小肠或网膜组织。
老年消瘦女性发病率较高,与妊娠、衰老导致的盆底松弛及闭孔管扩大有关,部分患者存在先天闭孔管异常。
特征性表现为腹股沟内侧疼痛放射至膝关节内侧,可伴随恶心呕吐、腹胀等机械性肠梗阻症状,临床易误诊为关节炎。
CT检查是确诊金标准,需急诊手术修补缺损,常用术式包括腹腔镜补片修补术和开腹疝囊高位结扎术。
老年消瘦女性出现不明原因下肢放射痛时应警惕本病,确诊后需禁食并尽快手术干预,术后注意营养支持预防复发。