主动脉缩窄怎么回事

Question

头脑发晕，感觉供养不足，检查出主动脉缩窄，主动脉缩窄怎么回事？

Answer 1

主动脉缩窄可能由先天性血管畸形、动脉导管未闭后遗症、大动脉炎、创伤性血管损伤等原因引起，可通过药物控制血压、球囊扩张术、支架植入术、外科手术等方式治疗。

1、先天性血管畸形

胎儿期主动脉发育异常导致局部狭窄，可能与遗传因素有关，新生儿可能出现下肢脉搏减弱，需通过心脏彩超确诊，严重时需在婴幼儿期进行血管成形术。

2、动脉导管未闭后遗症

动脉导管闭合过程中纤维组织过度增生累及主动脉，常见于早产儿，可能伴随上肢高血压，可使用降压药控制症状，必要时行导管介入治疗。

3、大动脉炎

自身免疫性疾病导致主动脉壁炎症增生，青年女性多发，常伴发热和血沉增快，需用糖皮质激素抑制炎症，急性期可选用甲泼尼龙等药物。

4、创伤性血管损伤

胸部外伤或医源性操作导致主动脉内膜撕裂，可能突发剧烈胸痛，需紧急CT血管造影评估，轻度损伤可用美托洛尔控制心率，重度需血管修补手术。

确诊后应定期监测血压变化，避免剧烈运动，控制钠盐摄入，术后患者需长期随访血管通畅情况，遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓形成。