蛛网膜囊肿手术可能出现的后遗症主要有头痛、脑脊液漏、感染、癫痫发作等。手术风险与囊肿位置、大小及个体差异有关。
术后头痛可能与脑脊液压力变化或硬膜刺激有关,表现为持续性胀痛或搏动性疼痛。轻度头痛可通过卧床休息缓解,严重时需排除颅内出血或感染。
手术创口愈合不良可能导致脑脊液从鼻腔或切口渗出,增加颅内感染风险。多数可通过加压包扎自愈,顽固性漏需二次手术修补。
开颅手术可能引发脑膜或切口感染,伴随发热、颈强直等症状。需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗,严重感染需清除术区脓液。
大脑皮层受刺激可能诱发癫痫,术后可预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。多数为暂时性发作,持续发作需调整用药方案。
术后应避免剧烈运动及头部受力,定期复查头颅MRI监测囊肿变化,出现意识障碍或持续高热需立即就医。