重症肌无力的症状主要包括早期眼睑下垂、进展期四肢无力、终末期呼吸肌麻痹等表现,严重程度呈渐进性发展。
典型症状为单侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,可能伴随复视或眼球活动受限,约50%患者以此为首发症状。
出现四肢近端肌群无力,表现为梳头困难、蹲起费力,颈部肌肉受累时抬头困难,症状具有易疲劳性特点。
咀嚼肌和吞咽肌无力导致进食时间延长、饮水呛咳,面部表情肌受累呈现面具样面容,发音呈鼻音。
呼吸肌麻痹导致呼吸困难甚至衰竭,是致死主要原因,可能由感染、手术或药物诱发,需立即机械通气支持。
建议患者记录症状波动情况,避免过度劳累和感染,定期监测肺功能,出现吞咽或呼吸困难时需紧急就医。