重症肌无力的发病原因

Question

我一直在干体力活，最近整个人都没劲，也干不了活，检查是重症肌无力，重症肌无力的发病原因有哪些？

Answer 1

重症肌无力可能由遗传因素、自身免疫异常、胸腺病变、药物或感染等因素引起。

1、遗传因素：

部分患者存在先天性基因缺陷，导致神经肌肉接头信号传递异常。乙酰胆碱受体抗体检测可辅助诊断，治疗需长期使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤或他克莫司。

2、自身免疫异常：

约80%患者体内存在乙酰胆碱受体抗体，攻击神经肌肉接头突触后膜。表现为晨轻暮重性肌无力，可通过血浆置换或静脉注射免疫球蛋白缓解急性症状。

3、胸腺病变：

胸腺增生或胸腺瘤患者易合并重症肌无力，可能与异常免疫细胞活化有关。胸部CT检查可明确诊断，胸腺切除术可使部分患者获得长期缓解。

4、药物或感染：

氨基糖苷类抗生素、奎宁等药物可能诱发肌无力危象，病毒感染也可能加重症状。需避免使用影响神经肌肉传导的药物，感染期需加强呼吸功能监测。

患者应保持规律作息，避免过度疲劳，高蛋白饮食有助于维持肌肉功能，出现咀嚼吞咽困难或呼吸困难需立即就医。