子宫肌瘤影响生育吗

Question

体检的时候，医生说我得了子宫肌瘤，害怕对以后生育有什么影响，子宫肌瘤影响生育吗？

Answer 1

子宫肌瘤多数情况下不会影响生育，但具体影响与肌瘤大小、数量、位置有关。主要影响因素有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、特殊位置肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

肌瘤向宫腔内突出可能改变宫腔形态，干扰受精卵着床。伴随月经量增多、经期延长等症状，可通过宫腔镜肌瘤切除术治疗。

2、肌壁间肌瘤

肌瘤位于子宫肌层可能影响子宫收缩功能，直径超过5厘米可能压迫输卵管。通常表现为经期腹痛、腰骶酸痛，可考虑腹腔镜手术剔除。

3、浆膜下肌瘤

肌瘤向子宫外生长对生育影响较小，但巨大肌瘤可能压迫盆腔器官。可能出现尿频、便秘等症状，无症状者可不处理。

4、特殊位置肌瘤

宫颈或输卵管开口处肌瘤可能直接阻塞生殖通道。可能引起同房疼痛、不孕，需根据具体情况选择阴式手术或开腹手术。

建议备孕前进行妇科超声检查评估肌瘤情况，孕期需加强监测，避免剧烈运动和腹部按摩，保持均衡饮食。