子宫肌瘤和流产可以一起做吗

Question

我怀孕了，可最近发现自己有子宫肌瘤，子宫肌瘤和流产可以一起做吗？

Answer 1

子宫肌瘤剔除术与人工流产手术通常可以同期进行，但需根据肌瘤大小、位置及患者身体状况综合评估。主要影响因素有手术风险控制、麻醉耐受性、术后恢复需求、肌瘤类型。

1、手术风险控制

合并手术可能增加出血量，黏膜下肌瘤或直径超过5厘米的肌壁间肌瘤需优先处理肌瘤，术中需采用电凝止血等特殊措施。

2、麻醉耐受性

全身麻醉时间延长可能加重心肺负担，高龄或合并贫血患者建议分期手术，术前需完善心电图及肺功能评估。

3、术后恢复需求

流产后子宫内膜修复与肌瘤剔除创面愈合存在竞争，浆膜下肌瘤术后恢复较快，可考虑同期手术。

4、肌瘤类型

带蒂浆膜下肌瘤适合同期手术，多发性肌瘤或宫颈肌瘤建议分期处理，避免宫腔粘连等并发症。

建议术前完善超声检查评估肌瘤血供情况，术后需加强营养补充优质蛋白，定期复查监测子宫内膜恢复状态。