直径55毫米的子宫肌瘤属于较大肌瘤,通常建议积极干预。子宫肌瘤大小评估需结合症状、生长速度及生育需求,主要影响因素有肌瘤位置、是否引起贫血、是否压迫邻近器官等。
黏膜下肌瘤即使较小也可能导致异常出血,而浆膜下肌瘤55毫米可能无症状。无症状者可定期观察,伴随月经量多或贫血需药物或手术治疗。
长期经量过多可能导致缺铁性贫血,血红蛋白低于正常值需优先纠正贫血。可补充铁剂如琥珀酸亚铁,同时考虑肌瘤切除手术。
肌瘤压迫膀胱或直肠可能引起尿频便秘,55毫米肌瘤出现压迫症状时建议手术。子宫肌瘤剔除术或子宫切除术是常见方式。
计划怀孕者需评估肌瘤对妊娠的影响,55毫米肌瘤可能增加流产风险。孕前剔除肌瘤可考虑腹腔镜手术,术后避孕时间需个体化评估。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类食物,如蜂王浆等保健品。