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直径7厘米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、药物治疗、介入治疗。
适用于有生育需求的患者,通过手术仅切除肌瘤保留子宫,术后可能复发需定期复查。
适合无生育需求或肌瘤恶变风险高的患者,可根治疾病但丧失生育功能,需评估卵巢去留问题。
米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、氨甲环酸等可短期控制症状,但无法消除肌瘤,适用于术前准备或围绝经期患者。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,创伤小但可能影响卵巢功能,需严格筛选适应症。
术后需避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查超声监测复发情况,贫血患者应加强铁剂和蛋白质补充。
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首都医科大学宣武医院
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