子宫肌瘤的治疗方案需根据肌瘤大小、症状及患者需求制定,通常包括观察随访、药物治疗、介入治疗和手术治疗四种方式。
无症状的小肌瘤可定期复查超声,监测生长速度,建议每6-12个月检查一次,期间注意避免服用含雌激素的保健品。
适用于控制月经量多或痛经症状,常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,可缩小肌瘤体积;氨甲环酸用于止血;中成药如桂枝茯苓胶囊可辅助调理。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩,适合希望保留子宫的患者,术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征。
肌瘤剔除术保留子宫适用于有生育需求者;子宫切除术适合肌瘤多发、症状严重且无生育要求的患者,可选择腹腔镜或开腹手术方式。
日常避免高雌激素饮食,适量补充铁剂预防贫血,术后遵医嘱进行盆底肌锻炼,定期妇科复查跟踪预后情况。