功能失调性子宫出血的中医鉴别诊断主要涉及肾虚型、脾虚型、血热型、血瘀型四种证型,需结合月经周期、经量、经色及全身症状综合判断。
月经周期紊乱,经量或多或少,色淡质稀,伴腰膝酸软、头晕耳鸣。治疗以补肾固冲为主,可选用左归丸、右归丸或归肾丸等方剂加减。
经血非时而下,量多色淡,质稀薄,面色萎黄,气短懒言。治宜健脾益气摄血,常用归脾汤或补中益气汤辨证施治。
经血突然暴下或淋漓不断,色深红质稠,口渴烦热。需清热凉血止血,可选用清热固经汤或两地汤配合丹皮、地榆等药物。
经血淋漓不净或骤崩,色紫暗有块,小腹疼痛拒按。治疗需活血化瘀止血,常用桃红四物汤或失笑散加减。
中医鉴别诊断需通过望闻问切四诊合参,建议在专业中医师指导下进行体质辨证,避免自行用药。日常应注意腹部保暖,避免生冷辛辣饮食。