如何区分功能失调子宫出血和经期出血呢

Question

体检查出自己有功能失调会导致子宫出血，现在经期来了，如何区分功能失调子宫出血和经期出血呢？

Answer 1

功能失调性子宫出血与经期出血可通过出血规律、伴随症状、激素水平及影像学检查区分。主要鉴别点包括出血模式、基础疾病、实验室指标和子宫内膜状态。

1、出血模式

经期出血具有周期性，间隔21-35天，持续3-7天；功能失调性子宫出血表现为周期紊乱，经期延长或经量过多，可能持续10天以上或突然大量出血。

2、伴随症状

经期出血伴随轻度下腹坠胀属生理现象；功能失调性子宫出血常合并贫血症状如乏力、头晕，严重者出现心悸，部分患者伴有排卵障碍相关表现。

3、激素水平

经期出血女性激素呈现正常周期性变化；功能失调性子宫出血患者可能出现孕酮水平低下、促卵泡激素与黄体生成素比例异常等内分泌紊乱指标。

4、内膜状态

经期出血子宫内膜呈分泌期改变；功能失调性子宫出血通过超声可见内膜增厚或结构异常，必要时诊刮病理可发现单纯性增生等病理性改变。

建议记录至少3个月经周期情况，包括出血起止时间、出血量及症状变化，就诊时携带记录供医生参考，必要时需进行妇科超声和性激素六项检测。