胎盘植入可能由子宫内膜损伤、胎盘附着异常、子宫手术史、绒毛侵袭性增强等原因引起,可通过药物保守治疗、子宫动脉栓塞术、病灶切除术、子宫切除术等方式干预。
多次人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损,蜕膜发育不良时胎盘绒毛易侵入肌层。建议定期妇科检查,避免重复宫腔操作。
前置胎盘或子宫畸形可能使胎盘附着于子宫下段薄弱处,该区域蜕膜形成缺陷会增加植入风险。超声监测胎盘位置可早期发现异常。
剖宫产或肌瘤剔除术后形成的瘢痕区域血管再生异常,绒毛可能穿透瘢痕组织。既往手术患者需在孕早期进行胎盘超声评估。
妊娠滋养细胞疾病或某些基因表达异常可能导致绒毛侵袭能力过强,穿透子宫肌层甚至达浆膜层。这种情况需检测血清β-hCG水平辅助诊断。
孕期规范产检有助于早期识别胎盘植入,确诊后应根据植入深度选择个体化方案,必要时需多学科协作处理。