输尿管癌的症状

Question

这些日子我经常出现腰痛的情况，有时候小便带血，看了一下医生，医生说是输尿管癌，输尿管癌的症状？

Answer 1

输尿管癌的症状主要包括无痛性血尿、腰部钝痛、尿频尿急、消瘦乏力等，早期可能仅表现为间歇性血尿，随病情进展可出现输尿管梗阻相关表现。

1、无痛性血尿

约80%患者以突发肉眼血尿为首发症状，尿液呈洗肉水样或酱油色，多不伴排尿疼痛。可能与肿瘤表面血管破裂有关，需与泌尿系结石鉴别。可遵医嘱使用注射用丝裂霉素、吉西他滨注射液、卡铂注射液等化疗药物。

2、腰部钝痛

肿瘤增大导致输尿管部分梗阻时，可出现患侧腰部持续性胀痛，疼痛可放射至同侧下腹部。可能与尿液引流不畅引发肾盂内压升高有关。建议进行输尿管镜检明确诊断，必要时行输尿管癌根治术。

3、尿路刺激征

当肿瘤侵犯膀胱三角区或合并感染时，可出现尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状。可能与肿瘤局部浸润或继发泌尿系感染有关。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。

4、全身消耗症状

晚期患者可出现体重下降、贫血、食欲减退等恶病质表现，多与肿瘤消耗、慢性失血及代谢紊乱有关。需加强营养支持，必要时给予重组人促红素注射液纠正贫血。

出现上述症状应及时就诊泌尿外科，完善尿脱落细胞学、CT尿路成像等检查。日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免吸烟及接触芳香胺类化学物质。