膈下食管憩室怎么办

Question

最近半个月的时间我的食欲明显的减退，还会出现腹痛，去检查了一下是膈下食管憩室，膈下食管憩室怎么办？

Answer 1

膈下食管憩室可通过饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。膈下食管憩室通常由食管动力异常、局部炎症刺激、先天性发育缺陷、长期胃食管反流等原因引起。

1、饮食调整

选择软质易消化食物，避免辛辣刺激及坚硬食物，减少食管压力。采用少食多餐方式，进食后保持直立姿势。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮有助于改善食管蠕动，黏膜保护剂如硫糖铝可缓解局部炎症。

3、内镜治疗

对于较小憩室可采用内镜下憩室切开术，通过内镜引导下电切或激光治疗解除梗阻。治疗前需完善食管造影评估憩室位置。

4、手术治疗

憩室较大或反复感染者需行憩室切除术，合并食管裂孔疝时需同期修补。术后需留置鼻胃管进行胃肠减压。

日常注意避免增加腹压动作，睡眠时抬高床头，定期复查胃镜监测憩室变化情况。