骨肉瘤保肢手术后存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助治疗等因素相关。
早期骨肉瘤复发概率较低,中晚期患者因微转移灶残留风险增加,复发概率可能升高。术后需配合化疗降低复发风险。
肿瘤边缘切除不彻底时易导致局部复发。术中采用三维成像技术辅助确定安全切除范围,必要时联合人工假体重建。
规范化的辅助化疗可显著降低复发率,常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等。放疗适用于特殊病理类型患者。
术后2年内每3个月复查肺部CT及患肢MRI,5年内需持续监测。复发多表现为局部肿块或肺转移灶。
建议术后坚持康复训练,保持均衡饮食,定期复查肿瘤标志物与影像学检查,出现异常疼痛或肿胀及时就诊。