预防胎儿先天畸形可通过孕前保健、孕期营养补充、避免致畸因素、定期产检等方式实现。主要干预措施包括叶酸补充、疫苗接种、环境毒素规避、遗传咨询等。
计划怀孕前3-6个月进行优生检查,完成风疹疫苗等免疫接种。建议夫妻双方戒烟戒酒,控制慢性疾病,筛查地中海贫血等遗传病风险。
孕前3个月至孕早期每日补充400-800微克叶酸,可降低神经管缺陷风险。孕期保证优质蛋白、铁、碘、维生素D等营养素摄入,避免营养不良导致器官发育异常。
远离放射线、农药、重金属等环境毒素。禁用异维A酸、丙戊酸钠等明确致畸药物,慎用抗生素和解热镇痛药。妊娠早期避免病毒感染如巨细胞病毒、弓形虫等。
按时进行NT超声、唐氏筛查、无创DNA检测等,高风险孕妇需做羊水穿刺。通过三级预防体系可早期发现染色体异常、先天性心脏病等结构畸形。
保持规律作息和适度运动,孕早期每天摄入300克深色蔬菜,避免接触宠物粪便和生冷食物,出现阴道流血或腹痛需立即就医。