如何确诊房颤

Question

我最近感到非常劳累，有时心跳会特别快，怀疑自己得了房颤，如何确诊房颤？

Answer 1

心房颤动最明确的诊断方法是心电图能记录心房颤动的图形。对于有明显心悸气短症状的患者，可在症状出现时进行心电图检查，可清楚显示是否发生房颤。一些房颤患者没有明显的心脏不适，第一症状可能是脑梗死。在这种情况下，不能简单地依靠不规则心电图检查。可能需要更长的心电图监测，即霍尔特检查(Holterinspection)，但一般霍尔特检查需要24小时，最长检查只有72小时，并且不能发现所有房颤发作。可能需要反复检查才能发现一些隐匿的心房颤动。

Answer 2

心房颤动最明确的诊断方法是心电图能记录心房颤动的模式，心悸和气短症状比较明显的患者，在出现症状时可以制作心电图，明确表明心房颤动有无发作。部分患者心房颤动无明显心脏不适，首发症状可能为脑梗死，此时不能依赖不定期心电图检查。可能需要更长的心电图监测即Holter检查，但一般Holter检查时间为24小时，最长的是72小时的检查也不能发现全部心房颤动发作。发现一些隐性心房颤动可能需要多次重复检查。