腺肌瘤和腺肌症的区别主要在于病变范围、症状表现、影像学特征及治疗方式。腺肌瘤是子宫局部肌层内的良性肿瘤,腺肌症则是子宫内膜组织弥漫性侵入子宫肌层。
腺肌瘤表现为子宫肌层内局限性结节,边界相对清晰;腺肌症为子宫内膜组织广泛浸润肌层,形成弥漫性增厚。
腺肌瘤多引起经量增多或压迫症状;腺肌症以进行性加重的痛经、经期延长为主要特征,可能伴随不孕。
超声检查中腺肌瘤呈类圆形低回声团块;腺肌症显示子宫均匀增大伴肌层蜂窝状改变,病灶边界模糊。
腺肌瘤可选择病灶切除术;腺肌症需综合药物治疗如促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统,严重者需子宫切除术。
建议出现月经异常或盆腔疼痛时及时就医,通过妇科检查结合影像学明确诊断,根据年龄、生育需求制定个体化治疗方案。