偏头痛可能由遗传因素、内分泌变化、饮食刺激、精神压力等因素引起,严重时需考虑脑血管畸形、颅内肿瘤等病理原因。
约60%偏头痛患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变有关。治疗以预防性用药为主,如氟桂利嗪、普萘洛尔、托吡酯等。
女性月经期雌激素水平波动易诱发偏头痛。急性期可使用布洛芬缓解疼痛,严重者可选用曲普坦类药物如舒马普坦、佐米曲普坦。
酒精、咖啡因、酪氨酸含量高的食物可能诱发发作。建议记录饮食日记规避诱因,必要时配合使用萘普生、阿司匹林等镇痛药。
长期焦虑紧张会导致血管异常收缩。除心理疏导外,可短期使用苯二氮卓类药物如地西泮,或预防性服用阿米替林。
保持规律作息,避免强光噪音刺激,发作期可冷敷前额并选择安静环境休息,若每周发作超过2次建议神经内科就诊。