判断病人是否昏迷需观察意识状态、瞳孔反应、疼痛刺激反应及生命体征四项核心指标。
1、意识状态:
呼叫无应答且无法被唤醒,对外界语言指令无反应,可能伴随双眼紧闭或凝视。
2、瞳孔反应:
用手电筒照射瞳孔,昏迷者可能出现瞳孔散大、对光反射迟钝或消失,提示脑干功能受损。
3、疼痛刺激:
按压眶上神经或指甲床,无躲避动作或仅有原始反射(如去大脑强直),表明高级神经活动抑制。
4、生命体征:
监测呼吸、脉搏、血压异常,可能出现潮式呼吸或血压骤降,需警惕颅内压增高或休克。
发现疑似昏迷应立即保持呼吸道通畅,记录症状出现时间并联系急救,避免随意搬动患者颈部。