没来月经通常不会排卵怀孕,但存在无月经排卵的特殊情况,如产后哺乳期、多囊卵巢综合征等。排卵受激素水平、卵巢功能、疾病影响。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致闭经,伴随潮热、情绪波动。需检查性激素六项,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片调节周期。
40岁前卵巢功能衰退会出现闭经,伴随阴道干涩、失眠。需通过抗缪勒管激素检测评估,可选用雌二醇地屈孕酮片、替勃龙片、坤泰胶囊进行激素替代。
高雄激素血症抑制排卵导致闭经,常伴多毛、痤疮。需超声检查卵巢形态,可口服炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍改善胰岛素抵抗。
高泌乳素水平抑制排卵,属于生理性闭经。哺乳期结束后多数自然恢复,异常持续可检测催乳素水平,使用甲磺酸溴隐亭片调节。
建议记录基础体温监测排卵,异常闭经超过3个月需妇科就诊,避免自行服用激素类药物。