宫外孕属于急症,药物治疗需严格遵医嘱,常用药物包括甲氨蝶呤、米非司酮、前列腺素类药物等,同时需配合手术干预。
甲氨蝶呤为抗代谢药物,可抑制滋养细胞增殖,适用于早期未破裂型宫外孕,使用前需评估血β-HCG水平及孕囊大小。
米非司酮是孕激素受体拮抗剂,可阻断孕酮作用促使胚胎凋亡,常与甲氨蝶呤联用,需监测肝肾功能及阴道出血情况。
前列腺素类药物如米索前列醇可增强子宫收缩,辅助终止妊娠,但可能引发剧烈腹痛,须在严密监护下使用。
止血药如氨甲环酸、抗生素如头孢曲松可能用于预防感染或出血,具体方案需根据病情由医生制定。
宫外孕药物保守治疗期间需绝对卧床,避免剧烈活动,定期复查超声和血β-HCG,若出现剧烈腹痛或休克症状须立即就医。