双侧隐睾患者的生育率明显低于正常人群,生育概率主要与睾丸位置、治疗时机、激素水平及并发症等因素有关。
1、睾丸位置
睾丸未降位置越高(如腹腔内),生精功能受损越严重。建议2岁前完成睾丸固定术以改善生育潜力。
2、治疗时机
2岁后未干预者生精小管会出现不可逆退化。青春期前手术者生育率可达60%,成年后治疗者不足30%。
3、激素水平
促卵泡激素水平升高提示生精功能障碍。需定期检测性激素,必要时采用人绒毛膜促性腺激素治疗。
4、并发症
合并腹股沟疝或睾丸扭转会进一步损害生育力。建议术后每半年复查精液质量和睾丸超声。
双侧隐睾患者应尽早就医评估,成年后需通过精液分析判断实际生育能力,必要时考虑辅助生殖技术。