妊娠期糖尿病的发病原因

Question

不知道为什么怀孕后血糖持续偏高，后去大医院检查得知是患上了妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的发病原因都有哪些？

Answer 1

妊娠期糖尿病可能由遗传因素、胰岛素抵抗、胎盘激素影响、肥胖等因素引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。

1、遗传因素

直系亲属有糖尿病史会显著增加患病风险。建议孕前进行糖耐量筛查，孕期定期监测血糖。相关药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。

2、胰岛素抵抗

妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会降低胰岛素敏感性。需控制碳水化合物摄入量，分餐制进食。必要时医生可能开具二甲双胍、格列本脲等口服降糖药。

3、胎盘激素影响

胎盘催乳素等激素会拮抗胰岛素作用，多发于妊娠中晚期。表现为餐后血糖升高，需增加膳食纤维摄入。胰岛素类似物如赖脯胰岛素可用于控制血糖。

4、肥胖因素

孕前体重指数超过标准会增加代谢负担。建议妊娠期体重增长控制在合理范围，配合低升糖指数饮食。医生可能根据情况选择中性鱼精蛋白锌胰岛素等制剂。

妊娠期需保持适度运动，选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动，每日监测空腹及餐后血糖，出现视力模糊或异常口渴等症状应及时就医。