引产后会导致不孕不育吗

Question

去年做的是引产手术，今年备孕5个月没有怀孕的，检查出不孕不育的，引产后会导致不孕不育吗？

Answer 1

引产后可能导致不孕不育，但概率较低。主要风险因素包括术后感染、子宫内膜损伤、输卵管粘连、内分泌紊乱等。

1、术后感染

宫腔操作可能引发盆腔炎或输卵管炎，需使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗，严重感染可导致输卵管阻塞。

2、子宫内膜损伤

过度刮宫可能损伤基底层内膜，表现为月经量减少，可采用雌激素周期疗法促进内膜修复，常用药物包括戊酸雌二醇、黄体酮胶囊。

3、输卵管粘连

炎症反应可能导致输卵管伞端闭锁，可通过子宫输卵管造影确诊，轻者用糜蛋白酶注射液治疗，重者需宫腹腔镜联合手术。

4、内分泌紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴，表现为月经不调，建议监测基础体温，必要时使用枸橼酸氯米芬促排卵。

建议术后1个月复查超声，3-6个月内避免再次妊娠，日常保持会阴清洁并补充叶酸，出现发热或异常出血需及时就诊。