输尿管结石肾积水怎么办

Question

我最近输尿管结石引发肾积水，输尿管结石肾积水怎么办？

Answer 1

输尿管结石肾积水可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石肾积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动促进结石移动。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关，常表现为腰部绞痛、血尿。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。结石梗阻可能导致肾盂内压增高，伴随发热、尿量减少。

4、输尿管镜取石

对于嵌顿性结石或合并严重感染时，需通过内镜进行碎石取石。长期梗阻可导致肾功能损伤，需及时解除梗阻。

发作期应避免剧烈运动，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水变化。