地包天可能由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙滞留等原因引起,可通过正畸治疗、功能矫治器、手术矫正等方式干预。
家族遗传是地包天的主要病因之一,表现为上颌骨发育不足或下颌骨过度前突。建议家长在儿童替牙期定期进行口腔检查,早期干预可佩戴弗兰克尔矫治器改善颌骨关系。
长期吮指、咬唇或异常吞咽等行为会导致下颌前伸。家长需及时纠正孩子的口腔不良习惯,必要时使用舌挡等活动矫治器阻断异常肌肉运动。
可能与佝偻病、垂体功能亢进等疾病有关,表现为前牙反颌、面中部凹陷。轻中度病例可采用头帽颏兜抑制下颌生长,重度骨性畸形需成年后行正颌手术。
乳前牙迟脱或龋坏早失会导致恒牙萌出异常。乳牙期出现反颌应尽早使用颌垫式矫治器,恒牙期可选用固定矫治器如直丝弓技术进行矫正。
建议在3-5岁乳牙列期开始首次正畸评估,避免长期反颌影响颌面部发育,日常注意纠正口呼吸等不良呼吸方式。