链球菌中毒性休克综合症是怎么回事

Question

去医院检查，医生说我是链球菌中毒性休克综合症。是怎么回事？

Answer 1

链球菌中毒性休克综合征可能由链球菌感染、免疫系统异常、毒素释放、血管损伤等原因引起，可通过抗生素治疗、液体复苏、器官功能支持、手术清创等方式治疗。

1、链球菌感染

A组β溶血性链球菌产生的毒素是主要致病因素，感染后毒素进入血液引发全身炎症反应，表现为高热、低血压、皮疹等症状。需静脉注射青霉素联合克林霉素，严重时使用免疫球蛋白。

2、免疫系统异常

免疫功能低下者更易发生毒素超敏反应，糖尿病、酗酒等基础疾病会加重病情。治疗需控制原发病，必要时给予糖皮质激素调节免疫反应。

3、毒素释放

链球菌外毒素作为超抗原激活大量T细胞，导致细胞因子风暴。临床出现多器官衰竭时需进行血浆置换或血液净化治疗。

4、血管损伤

毒素直接损伤血管内皮细胞引起毛细血管渗漏，造成组织水肿和休克。治疗需早期使用去甲肾上腺素等血管活性药物维持血压。

出现突发高热伴血压下降需立即就医，治疗期间需卧床休息并监测尿量，恢复期应加强营养补充优质蛋白和维生素。