胸膜炎可通过一般治疗、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤、外伤等原因引起。
急性期需卧床休息,疼痛明显时可采取患侧卧位缓解症状,发热患者需补充水分并物理降温。
细菌感染可使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素;结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物;非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症。
中大量胸腔积液导致呼吸困难时,需行胸腔穿刺抽液或留置引流管,必要时可注射尿激酶防止胸膜粘连。
慢性脓胸或胸膜增厚严重者需行胸膜剥脱术,肿瘤引起的胸膜炎需根据原发病情况选择肿瘤切除术。
治疗期间应保持高蛋白饮食,呼吸困难者可采取半卧位,严格遵医嘱完成抗感染或抗结核疗程,定期复查胸部影像学。