支气管肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育异常,主要表现为部分肺组织与正常支气管树无连接且由体循环动脉供血,可分为叶内型和叶外型两种类型。
1、发病机制
胚胎期肺芽发育异常导致部分肺组织与主支气管分离,异常体循环动脉多起源于胸主动脉或腹主动脉。
2、病理分型
叶内型隔离肺与正常肺共享脏层胸膜,叶外型具有独立胸膜包裹,后者常合并其他先天性畸形。
3、临床表现
多数患者无明显症状,部分表现为反复肺部感染、咳嗽咳痰,严重者可出现咯血或呼吸困难。
4、诊断治疗
胸部CT血管成像可明确诊断,手术切除是根治方法,无症状的叶外型可暂观察。
确诊患者应避免剧烈运动,定期随访观察病变变化,术后需加强呼吸功能锻炼。