肺源性心脏病的病因

Question

公公年纪大，抽了一辈子的烟，一直肺不好，查出了肺源性心脏病，这个病的病因是什么？

Answer 1

肺源性心脏病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、胸廓畸形等原因引起，治疗需针对原发病进行药物干预及氧疗等综合管理。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染导致气道炎症，引发肺血管阻力增加。表现为咳嗽、呼吸困难，可遵医嘱使用沙丁胺醇、噻托溴铵、布地奈德等支气管扩张剂和抗炎药物。

2、肺动脉高压

肺血管重构使右心负荷加重，可能与基因突变或结缔组织病有关。常见活动后气促、下肢水肿，需使用安立生坦、波生坦、西地那非等靶向药物改善血流动力学。

3、肺栓塞

深静脉血栓脱落阻塞肺动脉，急性期导致右心衰竭。突发胸痛、咯血时需紧急抗凝治疗，如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。

4、胸廓畸形

严重脊柱侧弯或胸廓外伤限制肺扩张，长期缺氧诱发心肌肥厚。需手术矫正畸形并配合无创通气，必要时使用地高辛改善心功能。

患者应戒烟并避免呼吸道感染，定期监测血氧饱和度，低盐饮食控制液体潴留，急性加重时需立即就医。