什么是硬膜外腔灌注术

Question

我患有腰间盘突出，医生说要做，硬膜外腔灌注术，这个是什么？

Answer 1

硬膜外腔灌注术是一种通过导管向硬膜外腔注入药物或液体的治疗技术，主要用于镇痛、抗炎或麻醉。该技术涉及硬膜外穿刺、导管置入、药物灌注三个关键步骤。

1、技术原理

硬膜外腔是脊髓外层的潜在间隙，穿刺后注入药物可直接作用于神经根，阻断疼痛信号传导。常用药物包括局部麻醉剂、糖皮质激素或阿片类药物。

2、适应病症

适用于腰椎间盘突出症、术后疼痛、带状疱疹神经痛等。可能与神经压迫、炎症反应等因素有关，通常表现为放射性疼痛、感觉异常等症状。

3、操作流程

患者取侧卧位，经影像引导定位穿刺点，逐层穿刺至硬膜外腔后置入导管。需严格无菌操作，避免硬膜穿破或感染等并发症。

4、风险控制

可能出现低血压、神经损伤或药物过敏。治疗措施包括心电监护、肾上腺素备用及术后24小时卧床观察。

术后需保持穿刺点清洁干燥，避免剧烈运动，出现头痛或下肢无力应及时就医复查。