腰椎管狭窄的手术方法主要有椎板切除术、椎间融合术、微创减压术、人工椎间盘置换术。
1、椎板切除术:
通过切除部分椎板扩大椎管空间,适用于骨性结构压迫神经的情况,术后需配合康复训练。
2、椎间融合术:
在减压同时植入骨块或融合器固定相邻椎体,适合合并腰椎不稳的患者,可能影响脊柱活动度。
3、微创减压术:
采用小切口和内镜技术解除神经压迫,创伤较小恢复快,但对严重钙化韧带效果有限。
4、人工椎间盘置换术:
替换病变椎间盘保留节段活动性,适用于单纯椎间盘突出导致的狭窄,需严格评估适应症。
术后需遵医嘱进行核心肌群锻炼,避免久坐弯腰等动作,定期复查评估神经功能恢复情况。