胃上部隐痛如何治疗

Question

上腹部隐隐有疼痛感，无规律性，按压疼痛强，胃上部隐痛要如何治疗？

Answer 1

胃上部隐痛可通过调整饮食习惯、药物治疗、病因治疗、手术干预等方式缓解，通常由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起。

1、调整饮食习惯

避免辛辣刺激、油腻食物，少食多餐，减少胃酸分泌对黏膜的刺激。功能性消化不良患者可尝试进食易消化食物如米粥、馒头。

2、药物治疗

胃炎或胃溃疡患者可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物，抑制胃酸分泌并保护胃黏膜。胃食管反流病患者可能需要促胃肠动力药多潘立酮。

3、病因治疗

幽门螺杆菌感染需进行四联疗法根除治疗。长期服用非甾体抗炎药导致的黏膜损伤应评估用药必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的药物。

4、手术干预

胃部肿瘤或顽固性溃疡出血等严重情况需考虑胃镜下止血或外科手术。胃食管反流病合并食管裂孔疝可进行腹腔镜胃底折叠术。

建议记录疼痛发作时间与诱因，避免空腹饮用咖啡或浓茶，症状持续超过两周或出现呕血黑便需立即就医。