恶性胃肿瘤的治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。
早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或胃部分切除术治疗,进展期需行全胃切除术联合淋巴结清扫。手术需评估肿瘤浸润深度和转移情况。
常用方案包含顺铂联合氟尿嘧啶、奥沙利铂联合卡培他滨等。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗,可能引起骨髓抑制等不良反应。
多用于局部进展期胃癌术前放疗或术后辅助放疗,常与化疗联用。精确放疗技术可减少对周围正常组织的损伤。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管内皮生长因子抑制剂如雷莫芦单抗适用于晚期胃癌。治疗前需进行基因检测明确靶点。
治疗期间需加强营养支持,选择易消化高蛋白食物,少量多餐。定期复查胃镜和影像学评估疗效,出现严重不良反应应及时就医调整方案。