慢性非萎缩性胃窦炎是胃窦黏膜的慢性炎症,属于非萎缩性胃炎的一种,主要表现为胃窦部黏膜充血水肿,但无腺体萎缩或肠化生,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流及不良饮食习惯。
幽门螺杆菌感染是主要病因,可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃窦黏膜,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用,引发胃窦炎症,症状包括恶心、反酸。建议停用损伤性药物,必要时改用泮托拉唑等胃黏膜保护剂。
十二指肠内容物反流至胃窦,胆汁酸和胰酶损伤黏膜,表现为口苦、上腹灼痛。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮,联合铝碳酸镁中和胆汁酸。
长期进食辛辣刺激、高盐或腌制食品可诱发炎症,伴随嗳气、食欲减退。需避免刺激性饮食,增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时口服瑞巴派特修复黏膜。
患者应规律进食,避免烟酒及过冷过热食物,定期复查胃镜监测黏膜变化,若症状加重或出现消瘦需及时就医。