特发性震颤是怎么引起的

Question

我手颤抖已多年，但现在有更厉害的趋势，有时写字时手抖更厉害，平时右手比左手厉害，特发性震颤是怎么引起的？

Answer 1

特发性震颤可能由遗传因素、环境毒素暴露、小脑功能异常、肾上腺素能系统失调等原因引起，可通过药物控制、手术治疗、生活方式调整、康复训练等方式治疗。

1、遗传因素

约半数患者有家族史，与基因突变相关。建议避免咖啡因摄入，可遵医嘱使用普萘洛尔、扑米酮、加巴喷丁等药物缓解震颤症状。

2、环境毒素

长期接触农药或重金属可能损伤神经系统。需远离有毒物质，震颤明显时可使用阿罗洛尔、氯硝西泮、托吡酯等药物干预。

3、小脑异常

可能与橄榄核-小脑通路功能紊乱有关，表现为姿势性震颤。脑深部电刺激术适用于药物无效者，药物可选择普瑞巴林、地西泮、左乙拉西坦。

4、肾上腺素失调

β肾上腺素受体过度敏感导致震颤加重。减少应激刺激，严重者可考虑立体定向毁损术，药物可用阿替洛尔、氯氮平、普拉克索。

日常应保持情绪稳定，避免过度疲劳，适当进行手部协调训练，定期神经科随访评估病情进展。