出血性输卵管炎

Question

结婚之后才开始有性生活，没有多久就出现了腹痛的症状，后来还出现了异常的阴道流血的症状，医生说是出血性输卵管炎，出血性输卵管炎？

Answer 1

出血性输卵管炎属于妇科急症，可能由盆腔感染、输卵管损伤、子宫内膜异位症、手术并发症等因素引起，需及时就医避免输卵管破裂或不孕等严重后果。

1、盆腔感染

细菌上行感染导致输卵管黏膜充血出血，常见淋病奈瑟菌或衣原体感染，表现为下腹剧痛伴发热。需静脉注射头孢曲松联合多西环素抗感染，可选用左氧氟沙星辅助治疗。

2、输卵管损伤

宫腔操作或流产可能造成输卵管机械性损伤引发炎症，伴随阴道不规则出血。治疗需卧床休息并服用氨甲环酸止血，配合阿莫西林克拉维酸预防感染。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵蚀输卵管壁引发出血，典型症状为经期腹痛加重。可口服布洛芬缓解疼痛，使用戈舍瑞林抑制内膜生长，严重时需腹腔镜手术。

4、手术并发症

输卵管结扎或盆腔手术后局部粘连可能导致炎性出血，出现盆腔压痛。需手术解除粘连并行输卵管造口术，术后静脉滴注甲硝唑抗厌氧菌感染。

急性期需禁食辛辣刺激食物，恢复期增加优质蛋白摄入，三个月内避免盆浴及性生活，定期复查输卵管通畅度。