孕妇慢性阑尾炎怎么办

Question

我现在怀孕了，得了慢性阑尾炎，孕妇慢性阑尾炎怎么办？

Answer 1

孕妇慢性阑尾炎可通过保守治疗、抗生素治疗、手术评估、严密监测等方式处理。慢性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、妊娠期解剖改变、既往急性发作未彻底治愈等原因引起。

1、保守治疗

妊娠早期或症状轻微时优先选择卧床休息与胃肠减压，避免腹部按压刺激。建议采用半流质饮食减少肠道负担，同时通过静脉补液维持水电解质平衡。

2、抗生素治疗

头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等B类抗生素可用于控制感染。需在医生指导下根据孕周调整剂量，治疗期间监测胎儿心率及宫缩情况。

3、手术评估

妊娠中晚期持续疼痛或疑似穿孔需考虑腹腔镜阑尾切除术。手术风险与胎儿孕周相关，需由产科与外科医生联合评估手术时机及麻醉方式。

4、严密监测

保守治疗期间每日监测体温、血常规及C反应蛋白，观察腹痛变化。出现阵发性宫缩、阴道流血或胎动异常需立即就医。

妊娠期阑尾炎患者应避免自行服用止痛药，建议左侧卧位减轻子宫对阑尾压迫，定期产检评估胎儿发育状况。