输卵管积水腹腔镜手术后存在一定复发概率,复发风险与术后炎症控制、输卵管功能恢复、手术方式选择及术后护理等因素相关。
慢性盆腔炎未彻底治愈可能导致输卵管再次粘连积水,需规范使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑,并定期复查炎症指标。
术中保留的输卵管若纤毛功能严重破坏,可能影响液体排出导致复发,可通过输卵管通液术评估功能,必要时考虑辅助生殖技术。
单纯造口术较输卵管切除术复发率高,术中需根据积水程度选择适当术式,严重者建议结扎或切除病变输卵管。
未使用防粘连材料或早期活动不足可能形成新粘连,术后建议使用透明质酸钠凝胶,并遵医嘱尽早下床活动。
术后三个月内禁止盆浴及性生活,定期妇科检查联合超声监测,出现下腹坠胀或异常分泌物需及时就诊。