小儿心力衰竭需立即就医抢救,主要措施包括氧疗、利尿剂、强心药物和机械辅助支持,常见病因包括先天性心脏病、心肌炎、严重贫血和急性感染。
1、氧疗
患儿需保持气道通畅并给予高流量吸氧,严重时采用无创通气或气管插管,改善组织缺氧状态。
2、利尿剂
呋塞米等利尿剂可快速减轻肺水肿和体循环负荷,需监测电解质平衡,避免出现低钾血症。
3、强心药物
多巴胺、米力农等正性肌力药能增强心肌收缩力,地高辛适用于慢性心衰的长期治疗。
4、机械辅助
对药物无效的重症患儿可采用ECMO或心室辅助装置,为原发病治疗争取时间。
家长发现患儿呼吸急促、面色青紫时应立即送医,避免剧烈活动并保持半卧位,喂养时少量多次以减少心脏负担。